Дискомфорт в глотке часто подталкивает к самолечению, а полоскание горла содой кажется самым простым способом избавиться от боли. Но задумывались ли вы, насколько эффективно такое «лечение» и будут ли у него нежелательные последствия? В статье рассказываем, как действует сода, стоит ли использовать ее и в чем преимущество готовых антисептиков.
Зачем полоскать горло содой или другими растворами?
При боли в горле лечение всегда начинают с препаратов, которые действуют местно, чтобы воздействовать на очаг воспаления. Сделав раствор, можно полоскать воспаленный участок, доставив лекарства к источнику болезненных ощущений — глотке, миндалинам1. Чтобы понять, как действует сода, разберемся с самой причиной боли.
В большинстве случаев горло болит, когда в слизистую оболочку гортани, глотки или миндалин проникают возбудители заболевания: вирусы, бактерии или грибки. Инфекция вызывает ответную реакцию организма, и начинается воспаление. К инфицированным тканям приливает кровь, они отекают, одновременно в зоне воспаления выделяется много веществ, которые повышают чувствительность к боли2,3. Слизистая оболочка быстро покрывается слоем воспалительной жидкости: вначале она бесцветная, но постепенно может стать гнойной. В любом случае скопление слизи вызывает дискомфорт1-4.
Полоскание смягчает болевые ощущения, поскольку помогает очистить стенки глотки и миндалин от слизи, гноя, болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности1,2. |
|---|
Что мы знаем о соде?
Это соль, ее химическое название — бикарбонат (гидрокарбонат) натрия, в реестре лекарственных средств значится как средство для восстановления кислотно-щелочного баланса и разжижения бронхиальной слизи. Также указана возможность применения раствора при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей5.
Действие соды в основном связывают с ее щелочными свойствами6,7. Во время воспаления pH тканей — показатель кислотно-щелочного равновесия — смещается в кислую сторону. Это облегчает размножение многим возбудителям и делает их более устойчивыми к атаке иммунных клеток7. Содовый раствор увеличивает pH, делает среду более щелочной и помогает легче справляться с микроорганизмами6,7. Но этот эффект достигается при высоких концентрациях бикарбоната натрия (8,4%). В домашних условиях, как правило, готовят слабый 1–1,26% раствор соды: половину чайной ложки (2,5 г) бикарбоната натрия растворяют в одном стакане воды (250 мл). В такой концентрации раствор увлажняет слизистую оболочку, частично снижает высокую кислотность и концентрацию микробов8.
6 причин не полоскать горло раствором соды
Медицина не стоит на месте. Ежегодно лекарственные препараты для лечения воспаления глотки (фарингита), гортани (ларингита) и миндалин (ангины, тонзиллита) совершенствуются. Несмотря на это, многие по привычке используют довольно устаревшие методы, вроде полоскания горла содой. Но в сравнении с другими, более современными антисептиками раствор бикарбоната натрия не выдерживает конкуренции, и вот почему.
1. Слабый антисептический эффект
Как мы выяснили, горло обычно болит из-за возбудителей инфекции. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы простого герпеса, а также бактерии и грибки рода Кандида (Candida), которые постоянно обитают в верхних дыхательных путях1,9,10.
Полосканием горла можно уничтожить достаточно много вирусов, бактерий и грибков10, если для этой цели использовать антисептики. Эти препараты могут уничтожать все микроорганизмы на слизистой оболочке в радиусе действия. |
|---|
Антисептики можно применять как параллельно с антибиотиками, так и когда они не показаны11. К слову, в подавляющем большинстве случаев простуды антибиотики не требуются11.
Однако антисептический эффект неодинаков у разных растворов, которые рекомендуются для промывания3,4. Может ли полоскание горла содой уничтожить основных возбудителей фарингита и тонзиллита? Способна ли сода действовать так же эффективно, как известные антисептики вроде гексэтидина и хлоргексидина? Обратимся к доказательной медицине.
В нескольких исследованиях оценивалась активность высоких концентраций раствора бикарбоната натрия по отношению к некоторым бактериям, грибкам и вирусам6,7. Хотя у средства был обнаружен некоторый антисептический потенциал, врачи не спешат возводить полоскание горла содой в разряд высокоэффективных методов лечения. Причина простая: слишком мало людей участвовало в исследованиях, а значит, их результаты могут быть неточными6,7.
2. Не разрушает биопленки на миндалинах
В последние годы стало известно, что многие микроорганизмы способны координировать свои действия и собираться в сообщество под названием биопленки9,11. Объединенные общим желанием выжить, колонии разных видов микробов сотрудничают и выделяют средства защиты. Биопленка может стать непроницаемой для многих антибиотиков и даже для иммунных клеток. Поэтому для борьбы с ними используют некоторые антибиотики, способные разрушать биопленки9.11. В этом контексте влияние полосканий горла содой не изучено.
3. Не уменьшает боль
Сода не обладает прямым обезболивающим действием. Полоскание горла содовым раствором на короткое время увлажняет слизистую оболочку и облегчает дискомфорт12. Однако значительно уменьшить боль в горле могут только лекарственные препараты, которые содержат местные анестетики, такие как бензокаин или лидокаин4.
4. Может повредить горло
Сода обладает абразивными свойствами13, а ее частицы не всегда растворяются в воде. При полоскании горла содой мелкие кристаллики могут механически повредить воспаленные ткани и спровоцировать усиление боли.
5. Не всегда удобно использовать
Сода — доступное средство. Но ее применение для полоскания горла сопряжено с рядом неудобств. Во-первых, перед каждой процедурой приходится делать свежий теплый раствор, во-вторых, не всегда удается выдерживать пропорции компонентов. К тому же рекомендации по приготовлению раствора отличаются. Наконец, многим неприятен солоноватый «рыбный» привкус бикарбоната натрия, который способен провоцировать тошноту и даже рвоту. И пожалуй, одно из главных неудобств — необходимость часто полоскать горло содой, каждые 2–3 часа1,12,14,15.
6. Есть противопоказания
Если ребенок не умеет правильно полоскать горло, он может заглатывать раствор. Это касается также полоскания горла содой. И хотя она относится к пищевым добавкам и широко используется в кулинарии, ее попадание в желудок может вызвать нежелательные симптомы — вздутие и спазмы в животе. Кроме того, при продолжительном полоскании сода может изменить состав микрофлоры полости рта не в самую гармоничную сторону15.
Чем лучше полоскать горло вместо соды?
Полоскание горла — действенная и при этом щадящая лечебная процедура, которую могут рекомендовать при ангине, фарингите2,16. Однако, кроме механического воздействия, огромную роль играет активность компонентов раствора1,2,9.
Готовые аптечные растворы лучше раствора соды, поскольку:
выпускаются в удобных формах;
имеют приятный вкус;
содержат действующие вещества с клинически подтвержденной эффективностью.
Готовые лекарственные формы могут лучше бороться с симптомами фарингита, тонзиллита4. Они удобнее в применении, чем любые домашние средства. В очаге воспаления достигается высокая концентрация антисептиков, входящих в их состав. Они действуют за счет механизмов, которым микробам трудно противостоять17.
Таблетки для рассасывания обладают некоторыми преимуществами перед другими лекарственными формами для местного применения17. За счет медленного растворения во рту они обеспечивают более длительный, равномерный контакт активных веществ со слизистой оболочкой, точечно воздействуют на очаг, не вызывая раздражения, пересушивания тканей18.
Для полоскания горла детям старше 3 лет и взрослым можно использовать Гексорал® раствор19. Препарат содержит антисептик гексэтидин, который обладает широким антибактериальным действием, способен бороться с грибками рода Кандида (Candida), а также проявляет активность в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса, вируса простого герпеса 1-го типа20.
Гексорал® раствор борется с 4 причинами боли в горле: вирусами, бактериями, грибками и биопленками21. Благодаря обезболивающей активности гексэтидин может облегчать дискомфорт в горле19.
Неразведенным Гексорал® раствором рекомендуют полоскать горло в течение 30 секунд два раза в день. Действие препарата может сохраняться в течение 12 часов19.
Для тех, кому неудобно проводить полоскание, подойдут другие лекарственные формы. Например, Гексорал® Табс Экспресс в виде таблеток для рассасывания — комбинированный препарат с обезболивающим, антисептическим действием. Обладает широким спектром активности против грамположительных и грамотрицательных бактерий22. Его терапевтический эффект обусловлен двумя активными веществами22:
хлоргексидина дигидрохлоридом — действует как антисептик и дезинфицирующее средство;
бензокаином — относится к местным анестетикам, помогает облегчать боль во рту и глотке.
Такую комбинацию рекомендуют врачи-эксперты Минздрава РФ при воспалении глотки и миндалин4. Препарат помогает бороться с возбудителями инфекций верхних дыхательных путей: бактериями, вирусами, грибками, биопленками21. Готов к действию против боли через 15–30 секунд после применения23. Не содержит сахар. Может применяться для лечения детей старше 4 лет, при сахарном диабете22.
Начинать применение Гексорал® Табс Экспресс следует сразу при первых симптомах тонзиллита или фарингита и продолжать терапию еще несколько дней после исчезновения признаков болезни22.
Можно ли вылечить больное горло только полосканием?
Полоскание горла содой или растворами антисептиков не всегда заменяет другие методы лечения, назначаемые врачом, — в частности, прием лекарств. Поэтому, если в течение 2–3 дней не становится легче, необходимо обратиться к врачу4. В срочном порядке сделайте это, если:
на миндалинах появляется гнойный налет;
боль в горле усиливается;
температура тела остается высокой (38,5–39,0 °C) более 4–6 суток;
из-за отека возникает затруднение дыхания;
появляется боль и ограничение при открывании рта;
через несколько дней после снижения температуры приходит вторая волна лихорадки1.
Боль в горле может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, шейного остеохондроза, патологии щитовидной железы и других расстройств9. В этих случаях ждать эффекта от полоскания горла содой и другими антисептиками не приходится. Необходимо специальное лечение, которое может подобрать только врач. |
|---|
Что можно делать, когда болит горло
В 50–80% случаев причиной острого тонзиллита и фарингита становятся респираторные вирусы4,18. Такие заболевания обычно проходят самостоятельно в течение 7–10 дней.
Что можно сделать в домашних условиях для облегчения дискомфорта и ускорения выздоровления4:
Пить больше воды. Обильное питье предотвращает общее обезвоживание, пересыхание слизистой оболочки.
Полоскать горло готовыми лекарственными средствами с анестетиками, антисептиками. Можно использовать таблетки для рассасывания в зависимости от предпочтений. Для выбора подходящей формы лучше проконсультироваться с врачом.
Оставаться дома, больше отдыхать в первые дни заболевания, чтобы организм тратил энергию на борьбу с инфекцией, а не на работу мышц.
Есть мягкую, теплую пищу, которую легче проглотить.
Соблюдать голосовой покой: говорить как можно меньше, не кричать, не переходить на шепот, поскольку это перенапрягает голосовые связки.
Поддерживать влажность в помещении на уровне 40–60%, чаще проветривать комнату для снижения количества вирусных частиц в воздухе.
Важно контролировать состояние. При тревожных симптомах— затруднении дыхания, глотания, сохранении высокой температуры более 3 дней — необходимо срочно обращаться к врачу для обследования и подбора терапии4.
Чего нельзя делать при боли в горле
Неправильные действия могут травмировать слизистую, усугубить отек, воспаление, затянуть процесс выздоровления, привести к осложнениям.
При боли в горле категорически не рекомендуется4:
Принимать антибиотики без назначения врача. Бесконтрольный прием этой группы лекарств вызывает побочные эффекты, нарушает микробное равновесие, приводит к формированию опасной антибиотикорезистентности. Антибактериальная терапия показана только при стрептококковой ангине, подтвержденной методами лабораторной диагностики.
Пить и полоскать горло горячими и слишком холодными жидкостями. Горячая вода провоцирует отек и боль, а холод вызывает спазм сосудов — к тканям поступает меньше защитных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.
Делать ингаляции горячим паром. Вдыхание обжигающего пара может вызвать термический ожог и усилить воспаление.
Есть слишком острую, соленую пищу, пить алкоголь, курить. Это сильно раздражает и повреждает воспаленную слизистую оболочку, препятствует ее заживлению.
Переносить заболевание, особенно бактериальную ангину, на ногах. При сохранении физической активности у организма остается меньше сил на борьбу с микробами.
Нельзя давать детям аспирин из-за риска развития синдрома Рея — редкого, но опасного заболевания, которое может привести к повреждению мозга, печени4.
Советы врача, как облегчить боль и ускорить выздоровление
Выбор терапевтических мер зависит от причины развития заболевания, степени тяжести состояния4.
Что может рекомендовать врач:
Пройти лабораторную диагностику (экспресс-тест) при подозрении на стрептококковое происхождение тонзиллита, фарингита. Об этом может говорить увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов, сильная боль в горле, высокая лихорадка, гнойный налет на миндалинах4. При положительном тесте врач может назначить антибиотики. Важно пройти весь курс лечения, даже если симптомы заболевания прошли.
Полоскать горло готовыми растворами с антисептиками, анестетиками или применять таблетки для рассасывания.
При повышении температуры тела более 38,5 °С и сильной боли в горле принять жаропонижающие, обезболивающие средства: ибупрофен или парацетамол4.
Пить не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела для поддержания водного баланса и профилактики обезвоживания.
При необходимости врач может назначить другие обследования и методы лечения. Важно вовремя обращаться к специалисту и соблюдать все медицинские рекомендации, чтобы избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Таким образом
Боль в горле — симптом фарингита, ангины, хронического тонзиллита4.
При этих заболеваниях полоскание горла входит в комплексное лечение4.
Нет достаточных научных данных, чтобы утверждать, что полоскание содой может заменить применение антисептиков6,7, которые прошли множество клинических испытаний и достоверно губительны для вирусов, бактерий и грибков18,19. Поэтому полоскание горла с содой — малоэффективный метод домашнего «лечения», который изжил себя.
Сода не обладает обезболивающим действием.
Полоскать горло лучше не содой, а растворами антисептиков10, эффективность которых доказана. Например, к таким относится гексэтидин в составе раствора Гексорал®18.
Полоскания горла не заменяют другое лечение, которое должен назначать врач в зависимости от природы заболевания, клинической картины4.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Опубликовано: 30.01.2025
Обновлено: 23.09.2026
Время чтения: 15 мин.
Медицинский эксперт
