gettyimages-1004304000_1.jpg
Боль в горле влияет на самочувствие, вызывает дискомфорт, мешает есть, пить и спать. Неудивительно, что люди стремятся поскорее избавиться от нее, прибегая к помощи различных препаратов. Таблетки для рассасывания от боли в горле — одно из средств, которое можно использовать при первых признаках простуды2. Как выбрать препарат из многообразия представленных на рынке? Давайте разбираться.
С чем борются таблетки для рассасывания при боли в горле?
Средство от боли в горле должно обладать несколькими свойствами: бороться с возбудителями заболевания, уменьшать воспаление, а также блокировать чувствительные рецепторы глотки, прерывая процесс формирования болевых ощущений3,6.
Поэтому в составе разных таблеток для рассасывания присутствуют следующие активные компоненты4:
- антисептики;
- антибиотики;
- анестетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- иммуномодуляторы.
Антибиотики
Антибиотики – это вещества, которые избирательно подавляют рост конкретных бактерий4. Как правило, их назначают при боли в горле в виде таблеток для приема внутрь — это называется системной терапией1. Но такое лечение требуется редко, обычно если болезнь протекает тяжело. Поэтому многие производители лекарств стали выпускать таблетки для рассасывания с антибиотиками. При боли в горле их применение оправдано, только если подтвержден возбудитель инфекции, и это бактерия1,4.
Учитывая, что в 90% случаев боль в горле вызывают вирусы, и лишь оставшиеся 10% приходятся на бактериальные инфекции4, лечение не начинают с антибактериальных препаратов4. Кроме того, антибиотики не оказывают обезболивающего действия4. Боль уменьшается только по мере стихания воспаления – не ранее вторых суток4. А ведь именно от неприятных ощущений в горле хочется избавиться в первую очередь.
shutterstock_1678646566.jpg
Если использовать антибиотики при малейшем недомогании без показаний, то у бактерий развивается устойчивость. Это значит, что в будущем тот же препарат может оказаться бессилен против бактериальной инфекции. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от нерационального применения антибиотиков внутрь1.
hexo-tablet.png
Эффективность местных антибактериальных средств в современной медицине оспаривается1. Поэтому не используйте таблетки с антибиотиками от боли в горле, если их не рекомендовал врач.
Антисептики
shutterstock_785995687.jpg
Антисептики уничтожают вирусы, бактерии и даже грибки4, поэтому их часто используют для местной (топической) терапии при воспалении глотки1. Антисептики подавляют рост бактерий и других микроорганизмов путем физического воздействия — буквально «разрывают» микробную клетку, но при этом не вредят слизистым оболочкам1,11.
В состав таблеток для рассасывания от боли в горле включают разные антисептики, например:
- Хлоргексидин — называют «антисептиком, покорившим мир». Он способен приостановить рост и деление микробных клеток, разрушая их клеточную стенку и вызывая гибель возбудителя. Хлоргексидин проявляет активность в отношении различных микробов, длительно влияет на слизистую оболочку после ее обработки, а главное, сохраняет свои свойства в крови и воспалительной жидкости11.
- Амилметакрезол часто используется в таблетках от боли и першения в горле вместе с дихлорбензиловым спиртом. Эта комбинация двух антисептиков действует не только на бактерии, но и на вирусы и грибки1.
Поскольку возбудители инфекции раздражают нервные окончания глотки, применение антисептиков — очень важная часть лечения причины боли в горле4. Но, чтобы обезболивающее действие началось сразу, антисептики часто комбинируют с анестетиками.
Анестетики
Анестетики — препараты, которые облегчают болевые ощущения6. Из анестетиков в топических препаратах часто используют бензокаин или лидокаин4. Таблетки для рассасывания, содержащие эти анестетики, контактируют со слизистой оболочкой глотки, блокируют болевые рецепторы, прекращают передачу сигналов в головной мозг и тем самым прерывают процесс формирования болевых ощущений6.
Нестероидные противовоспалительные средства
Жалобы на сухость, першение и болезненность при глотании появляются также из-за воспалительного процесса, который запускают возбудители инфекции3,4. Внедряясь в слизистую оболочку глотки, они запускают цепь реакций, в результате которых образуются особые биологически активные вещества — медиаторы воспаления3. Они раздражают болевые рецепторы, сигналы от которых поступают в головной мозг3.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) действуют против боли, уменьшая образование медиаторов воспаления в пораженных тканях. Благодаря этому они устраняют не только дискомфорт в глотке, но и местные проявления воспалительной реакции – покраснение и отечность4. Но, в отличие от антисептиков, НПВС не оказывают противовирусного, антибактериального или противогрибкового действия4, то есть не помогают бороться с инфекцией.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – препараты, способные стимулировать местный иммунитет4. Они активизируют иммунные клетки, увеличивают выработку защитных факторов и антител в слюне, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Поскольку иммуномодуляторы не действуют на вирусы, бактерии или грибки напрямую и не уменьшают боль, быстрого эффекта от них ждать не стоит4.
Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® для взрослых и детей
Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® представлены в трех вариантах:
c065f4c5-8796-4f43-8751-de414640ec77.jpg
- ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК можно использовать взрослым и детям с 6 лет при первых симптомах боли в горле8. В линейке ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК каждый может выбрать один из 4 любимых вкусов — таблетки для рассасывания со вкусами лимона, меда и лимона, черной смородины или апельсина8.
- Если боль умеренная, то стоит обратить внимание на ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСПРЕСС с мятным вкусом. Они показаны взрослым и детям старше 4 лет7. У этих таблеток для рассасывания уникальная комбинация антисептика и анестетика на рынке12. Входящий в состав препарата хлоргексидин борется с широким спектром бактерий, активен в отношении некоторых грибков (рода Candida). А второй активный компонент ГЕКСОРАЛ® ТАБС — бензокаин — уменьшает неприятные ощущения боли в горле, начиная действовать уже через 15-30 секунд7.
- Против сильной боли в горле показан ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА — он разрешен к использованию с 12 лет9. За борьбу с инфекцией в составе препарата отвечают антисептики амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт, а за обезболивающее действие — анестетик лидокаин9.
5 плюсов таблеток для рассасывания от боли в горле
505327046_1.jpg
В аптеке можно найти разные препараты для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки3. Все они создают необходимую концентрацию действующего вещества непосредственно в очаге инфекции и действуют против боли в горле быстрее, чем таблетки, предназначенные для приема внутрь4. Кроме того, средства для местного применения не всасываются в общий кровоток, в меньшей степени влияют на полезную микрофлору организма3 и реже вызывают нежелательные побочные эффекты4.
Помимо таблеток, топические препараты выпускают в форме растворов для полоскания горла, спреев5. Все они могут помочь при боли в горле, но есть 5 причин выбрать именно таблетки для рассасывания2:
- Длительность действия. Пока таблетки от боли в горле рассасываются, из них высвобождаются действующие вещества2. Поскольку они попадают на слизистую медленно, то дольше контактируют с ней2.
- Большая площадь действия. Активные компоненты таблеток достигают труднодоступных мест, включая заднюю стенку глотки и миндалины2.
- Механическое очищение глотки. Рассасывание таблеток стимулирует выделение слюны, которая смывает болезнетворные микроорганизмы с поверхности слизистой оболочки2.
- Дополнительное антибактериальное действие. Усиленное выделение слюны способствует накоплению в воспаленном участке лизоцима. Этот компонент слюны уничтожает бактерии, которые попали на слизистую оболочку2.
- Удобство применения. Таблетки для рассасывания можно брать с собой на работу и в дорогу. Другие лекарственные формы, например, раствор для полоскания, легче использовать в домашних условиях.
Боль в горле – повод для обращения к врачу. Только он может установить причину дискомфорта и назначить правильное лечение. Если при использовании местных средств вы не наблюдаете улучшения в течение 2-3 дней, или ваше состояние начало ухудшаться10, повторно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, необходимо дополнить местную терапию препаратами для приема внутрь4.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
- Рязанцев С.В., Павлова С.С., Еремин С.А., Горпинич В.Д. Антисептики как альтернатива системной антибактериальной терапии. Consilium Medicum. 2021;23(3):256–260. DOI: 10.26442/20751753.2021.3.200774
- Старостина С.В. Боль в горле: эффективность топической терапии . РМЖ. 2014;9:666-670.
- Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Меркушина А.В., Золотова А.В. Комплексная топическая терапия пациентов с инфекционно-воспалительной патологией глотки. Медицинский совет. 2020;(6):44–49. doi: 10.21518/2079- 701X-2020-6-44-49
- Мальцева Г.С. Дифференцированный подход к лечению боли в горле. Consilium Medicum. 2019; 21 (11): 20–23. DOI: 10.26442/20751753.2019.11.190602
- Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит (взрослые и дети). 2021.
- Майский В.В. Фармакология. Часть 1. Москва, 2003. 20 с.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСПРЕСС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bd6764d4-d777-4d06-a330-9e294da5f41d&t Open link in new window= (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4057b348-d307-4b79-ab3b-f5121b2a29e9&t Open link in new window= (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=81a6281a-e436-401f-baac-11a7a12a0bf3 Open link in new window (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
- Куницкий В.С. В Помощь работнику первого стола. Топические лекарственные средства в лечении заболеваний глотки. Вестник фармации. 2007;1(35): 1-7.
- Кашлевская М.Е., Демина Ю.А. Давтян А.Д. Сравнительная характеристика свойств и риск патогенного воздействия на организм перекиси водорода и хлоргексидина. Сборник материалов XII Всероссийской (86-я Итоговая) студенческой научной конференции СНО с международным участием. Самара, 2018. 177-179.
- Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/ Open link in new window (дата обращения: 27.07.2022, режим доступа — свободный).
Оригинальный препарат VS дженерик
Что выбрать?
Заболевания горла
Инфекционные и неинфекционные причины появления боли
Температура при ангине
Высокая температура - такой
же характерный симптом,
как и боль в горле