Skip to main content

Ангина гнойная

22.07.2024

454 260

8 минут

Арутюнян Мариам Арутюновна

Медицинский эксперт

Климович Элина Валерьевна

Медицинский эксперт

Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины1, чаще называемые острый тонзиллит1. Сколько дней длится острый тонзиллит? Что делать если в горле появились белые прыщи? Можно ли лечить гнойную ангину в домашних условиях?

https://www.hexoral.ru/sites/hexoral_ru_2/files/ostraya_inf_na_zamenu_4_0_1.jpg

Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка1,3.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки1,4.

Общие симптомы:

  • лихорадка до 39-400 С1;

  • озноб;

  • головная боль;

  • слабость;

  • ощущение разбитости;

  • ломота и боль в мышцах и суставах;

  • у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе1,4.

Местные симптомы:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;

  • сухость, першение и саднение в глотке;

  • усиленное выделение слюны;

  • возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;

  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов1.

https://www.hexoral.ru/sites/hexoral_ru_2/files/depositphotos_252296250_l-2015_2_0.jpg

Как выглядит гнойная ангина

Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания. В зависимости от стадии воспаления и внешнего вида миндалин различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину.

Катаральная ангина

Миндалины при данном виде заболевания выглядят больше, наблюдается покраснение, гнойного налета нет.

Лакунарный тонзиллит

Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом1,3.

Фолликулярный тонзиллит

Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов1.

Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах1,3.

Причины гнойной ангины

Непосредственной причиной воспаления миндалин является проникновение в них возбудителей инфекции – вирусов, бактерий, грибов. Однако заболевание развивается в основном на фоне снижения защитных сил организма1.

Толчком к развитию тонзиллита могут стать:

  • переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды1;

  • несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета3;

  • травмы миндалин, например, грубой пищей3;

  • расстройства нервной системы3;

  • воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта3.

https://www.hexoral.ru/sites/hexoral_ru_2/files/depositphotos_209658966_l-2015_12_0.jpg

Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки1.Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией2. Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А2,3,4. Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей2.Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей1. Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут5.

Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:

  • аденовирусы;

  • вирусы гриппа и парагриппа;

  • риновирусы1,3;

  • вирус простого герпеса;

  • вирус Эпштейна – Барр;

  • цитомегаловирус4 и другие.

Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови1. Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.

Сколько длится ангина

Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней4.

Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы3.

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей

Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.

Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце1.

В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний1,3.

https://www.hexoral.ru/sites/hexoral_ru_2/files/shutterstock_183131108.jpg


Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает поверхность больного горла. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов1,3.

Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.

Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:

  • антибиотики;

  • противовоспалительные;

  • противоаллергические;

  • жаропонижающие1,3.

Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла в домашних условиях, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением2.

Последствия гнойной ангины

Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.Местные осложнения:

  • паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;

  • острый средний отит – воспаление среднего уха;

  • острый ларингит – воспаление гортани;

  • шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов1.

Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине4, к ним относят:

  • ревматизм;

  • ревматоидный артрит;

  • миокардит;

  • полиартрит;

  • гломерулонефрит и пиелонефрит;

  • пневмония и другие1.

Гексорал против гнойной ангины

При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки Гексорал®.Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью раствора ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует борьбе с инфекцией8.Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита2. Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие6.Раствор Гексорал® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет6.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом Гексорал® Табс Экспресс на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше9.Для взрослых и детей от 6 лет выпускаются таблетки Гексорал® Табс Классик со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита7.Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле11.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Дергачев В. С. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии // Регулярные выпуски «РМЖ» / №18. – 2007. – С. 1350.

  2. Клинические рекомендации Острый тонзиллофарингит // Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов/ 2016 год.

  3. Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело / №3. – 2010. – С. 4-9.

  4. Краснова Е. И., Хохлова Н. И. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач / №11. – 2018. – С. 58-63.

  5. Щербакова М. Ю., Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: современные аспекты // Педиатрия/ Том 88. - №5. – 2009. – С. 127-135.

  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor

  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

  8. Инструкция по применению препарата Гексорал® Табс Экспресс // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs

  9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic

Читать также

Заболевания горла

Инфекционные и неинфекционные причины появления боли

Температура при ангине

Высокая температура - такой
же характерный симптом,
как и боль в горле

Похожие продукты

ООО «ДжейТНЛ» группа компаний «Джонсон и Джонсон», Россия 2024. Этот сайт (Hexoral.ru) принадлежит компании, которая полностью отвечает за его содержимое.
Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.

Номера рег. удостоверений: П N014 010/01 от 10.08.2010, П N014 010/02 от 06.08.2010, ЛСР-002 626/07 14.03.2008, П N015 976/01 от 12.08.2009, ЛСР-004 122/09 от 26.05.2009.

121614, Россия, Москва, ул. Крылатская, д. 17, корпус 3.
Телефон: +7 (495) 726–55–55
https://jnj.ru/

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.

Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

* Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров.
Данный перечень сайтов не является ограниченным; продукт доступен в различных магазинах на территории РФ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.