Ангина гнойная
22.07.2024
454 260
8 минут
Арутюнян Мариам Арутюновна
Медицинский эксперт
Климович Элина Валерьевна
Медицинский эксперт
Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины1, чаще называемые острый тонзиллит1. Сколько дней длится острый тонзиллит? Что делать если в горле появились белые прыщи? Можно ли лечить гнойную ангину в домашних условиях?
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка1,3.
Симптомы гнойной ангины
Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки1,4.
Общие симптомы:
лихорадка до 39-400 С1;
озноб;
головная боль;
слабость;
ощущение разбитости;
ломота и боль в мышцах и суставах;
у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе1,4.
Местные симптомы:
боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;
сухость, першение и саднение в глотке;
усиленное выделение слюны;
возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;
увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов1.
Как выглядит гнойная ангина
Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания. В зависимости от стадии воспаления и внешнего вида миндалин различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину.
Катаральная ангина
Миндалины при данном виде заболевания выглядят больше, наблюдается покраснение, гнойного налета нет.
Лакунарный тонзиллит
Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом1,3.
Фолликулярный тонзиллит
Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов1.
Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах1,3.
переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды1;
несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета3;
травмы миндалин, например, грубой пищей3;
расстройства нервной системы3;
воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта3.
Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки1.Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией2. Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А2,3,4. Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей2.Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей1. Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут5.
Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:
аденовирусы;
вирусы гриппа и парагриппа;
риновирусы1,3;
вирус простого герпеса;
вирус Эпштейна – Барр;
цитомегаловирус4 и другие.
Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови1. Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.
Сколько длится ангина
Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней4.
Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы3.
Лечение гнойной ангины у взрослых и детей
Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.
Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце1.
В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний1,3.
Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает поверхность больного горла. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов1,3.
Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.
Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:
антибиотики;
противовоспалительные;
противоаллергические;
жаропонижающие1,3.
Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла в домашних условиях, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением2.
Последствия гнойной ангины
Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.Местные осложнения:
паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;
острый средний отит – воспаление среднего уха;
острый ларингит – воспаление гортани;
шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов1.
Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине4, к ним относят:
ревматизм;
ревматоидный артрит;
миокардит;
полиартрит;
гломерулонефрит и пиелонефрит;
пневмония и другие1.
Гексорал против гнойной ангины
При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки Гексорал®.Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью раствора ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует борьбе с инфекцией8.Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита2. Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие6.Раствор Гексорал® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет6.
Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом Гексорал® Табс Экспресс на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше9.Для взрослых и детей от 6 лет выпускаются таблетки Гексорал® Табс Классик со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита7.Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле11.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читать также
Оригинальный препарат VS дженерик
Что выбрать?
Заболевания горла
Инфекционные и неинфекционные причины появления боли
Температура при ангине
Высокая температура - такой
же характерный симптом,
как и боль в горле