Полоскание горла перекисью водорода

27.03.2024 416 679 8 минут

Боль в горле обычно связана с действием вирусов, бактерий и других возбудителей инфекции⁵. Поэтому врачи рекомендуют использовать разные антисептики¹. Узнав о необходимости полоскать горло средством с обеззараживающим действием, многие отправляются к домашней аптечке за знакомой перекисью водорода. Да, это химическое соединение из группы окислителей оказывает умеренное антисептическое действие⁴, то есть обладает способностью уничтожать патогенные микроорганизмы.

shutterstock_361629410.jpg

3% раствор перекиси водорода подходит не только для обработки ссадин и промывания ран, но и для полоскания воспаленного горла^2,3. Однако давайте изучим этот антисептик, прежде чем вы поспешите использовать его с этой целью.

Можно ли полоскать горло перекисью водорода, как приготовить раствор и поможет ли это средство при ангине – расскажем в статье.

Полоскание горла перекисью: преимущества и недостатки

При контакте с повреждённой кожей или слизистыми оболочками под воздействием ферментов молекулы перекиси водорода (H₂O₂) распадаются на молекулы воды (Н₂О) и активный кислород (O). В результате химической реакции образуется знакомая всем пенка, которая вымывает из раны гной и кровь, а выделяющиеся ионы активного кислорода уничтожают микроорганизмы^2,3.

Большинство случаев воспаления горла, в том числе различные ангины, вызваны бактериями-анаэробами, для которых кислород губителен¹. Поэтому перекись водорода можно применять в качестве средства для полоскания горла.

Ее полезные при боли в горле свойства связаны с⁴:

уменьшением количества возбудителей в очаге воспаления;
размягчением густого или затвердевшего отделяемого, скопившегося в лакунах (каналах) небных миндалин;
снятием раздражения слизистой оболочки ротоглотки.

Но у этого антисептика есть ряд ограничений, из-за которых он уступает современным средствам³.Вот некоторые из них:

Длительность действия. Эффект перекиси водорода кратковременный, так как этот антисептик не способен полностью уничтожить все патогенные микроорганизмы⁴.
Условия хранения. Приготовленный раствор нельзя долго хранить, он теряет свои полезные свойства в тепле и на свету⁴.
Аллергические реакции. У некоторых людей при использовании этого антисептика может развиться аллергия⁴.
Проблемы при глотании. Перекись водорода нельзя глотать — при попадании внутрь она может вызвать жжение, тошноту или рвоту⁴.
Повреждение слизистой оболочки. При нанесении на воспаленную слизистую оболочку горла может ощущаться жжение⁴. А длительное применение нередко вызывает ожоги слизистой оболочки⁶. Из-за разрушающего действия на клетки перекись водорода замедляет процесс заживления раны, поэтому при обработке требуется только одно нанесение с целью обеззараживания⁶.

О заболеваниях, при которых можно использовать антисептики, читайте в статьях: «Острый тонзиллит», «Фолликулярная ангина», «Ангина у взрослых».

Интересно!

При частом полоскании ротоглотки окислителями, в том числе перекисью водорода, язык может почернеть и покрыться нитевидными наростами – «волосами». Такое состояние полости рта выглядит пугающе, однако оно временно и относительно безвредно⁴.

shutterstock_231095728.jpg

Даже если вы решили использовать перекись для полоскания, посоветуйтесь с врачом. Этот мягкий антисептик можно использовать только в качестве дополнительного средства при лечении воспаления горла.

Как развести перекись для полоскания горла?

Врач может назначить для полоскания горла, приготовленный по рецепту 0,25% раствор перекиси водорода³. Если концентрация раствора перекиси водорода составляет 3%, то необходимо разбавить одну его часть двумя частями воды⁴.

Никогда не используйте перекись водорода для полоскания горла с концентрацией более 3%: неправильно приготовленный раствор может повредить зубную эмаль и вызвать ожоги слизистой оболочки^4,6.

Можно ли детям полоскать горло перекисью водорода?

shutterstock_92590630.jpg

Сложно обеспечить эффективное и в то же время безопасное применение перекиси водорода в качестве антисептика для полоскания горла у детей, поскольку необходимо строго соблюдать минимальную концентрацию активного вещества в растворе, а также полностью исключить его проглатывание⁴. В домашних условиях детям лучше давать препараты, назначенные врачом для лечения воспаленного горла.

О других растворах для полоскания горла читайте в статьях: «Растворы для полоскания горла», «Полоскание горла солью», «Полоскание горла содой».

Полоскание горла перекисью при ангине и тонзиллите

Острыми тонзиллитами, или ангинами, называются воспалительные процессы в нёбных миндалинах и окружающих тканях. Обычно при ангине врачи назначают полоскания раствором перекиси водорода, если на миндалинах есть язвочки¹. В этом случае перекись помогает очистить раны и уменьшить очаг инфекции, но при длительном применении этот антисептик, напротив, может способствовать разрушению структур тканей⁶.

Полоскания горла перекисью водорода могут дать хорошие результаты из-за особенностей протекания язвенно-пленчатой ангины¹. Причиной этого заболевания является «союз» двух бактерий, обитающих в полости рта — спирохеты и веретенообразной палочки. Вместе эти микроорганизмы приобретают патогенную активность, особенно если у человека есть и другие инфекционные процессы во рту, например, кариес или воспаление дёсен. Но выявить это заболевание и назначить нужное лечение может только врач после проведенного обследования¹.

При других видах ангин и хронических тонзиллитах перекись иногда бессильна, поскольку в поддержании воспаления участвуют не просто бактерии, а биопленки⁵.

Биопленки — это хорошо защищённые колонии микроорганизмов, постоянно находящиеся на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. При воспалительном процессе, связанном с проникновением вирусов, бактерии и грибки из биопленок могут активизироваться и участвовать в воспалении⁵.

Существуют более эффективные и бережные антисептические средства, чем перекись водорода, например, хлоргексидин или гексэтидин:

Хлоргексидин сохраняет свои свойства в крови и гное и длительно влияет на слизистые оболочки после их обработки. Также хлоргексидин способен приостановить рост и деление клеток различных возбудителей⁶.
Гексэтидин оказывает широкое антибактериальное действие, не вызывая устойчивости у микроорганизмов и не оказывая негативного воздействия на зубные ткани и естественную микрофлору полости рта. Также он безопасен при случайном проглатывании и практически не вызывает раздражения при применении⁵.

rastvor_image_0.png

О симптомах, при которых можно использовать антисептики, читайте в статьях: «Боль в горле», «Красное горло», «Першение в горле».

Для симптоматического лечения воспалительно-инфекционных заболеваний полости рта и гортани (тонзиллитов, ангин, фарингитов, в том числе грибковых) врач может рекомендовать линейку антисептических средств ГЕКСОРАЛ^®^7-12. В качестве препарата для полоскания при боли в горле можно использовать ГЕКСОРАЛ^® раствор. Благодаря своему основному компоненту — 0,1 % гексэтидина⁷ — он способен бороться с 99% возбудителей ОРВИ¹² и сохранять свою активность в организме до 12 часов⁷. Раствор ГЕКСОРАЛ^® выпускается в удобной форме, не требует разведения и подходит для взрослых и детей старше 3 лет⁷.

Раствор ГЕКСОРАЛ^® способствуют уничтожению всех 4 причин боли в горле: вирусов, грибков, бактерий и биопленок на каждом этапе их формирования⁷.

Таблетки для рассасывания Гексорал^® Табс Экспресс — это уникальная комбинация антисептика и анестетика (хлоргексидин + бензокаин), которая помогает бороться с инфекцией горла и облегчать боль в горле уже через 15-30 секунд⁹. Гексорал^® Табс Экспресс разрешен к применению взрослым и детям с 4 лет⁹.

Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК со вкусом меда, лимона и меда, черной смородины или апельсина рекомендуются взрослым и детям старше 6 лет. Они содержат комбинацию антисептиков (амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт), действующую на бактерии и грибки, а также эфирные масла¹⁰.

А таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА помогают даже при сильной боли в горле, они содержат 2 антисептика (амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт) и анестетик лидокаин¹¹. ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА могут использовать взрослые и дети с 12 лет¹¹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

В.В. Вишняков. Оториноларингология. 2014. 263 с.
О. П. Клец, А. И. Левента, Л. Н. Минакина, Л. Б. Куклина. Антисептические средства. 2012. 47 с.
Справочник лекарственных средств Vidal. ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА. https://www.vidal.ru/drugs/hydrogen_peroxide__23458 Open link in new window (дата обращения 14.06.2022, режим доступа — свободный)
Natalie Asmussen & Dr. Joseph Salim. Hydrogen Peroxide as Mouthwash: Pros and Cons of Gargling and Rinsing. 2020.URL : https://www.dentaly.org/us/oral-hygiene/best-mouthwash/hydrogen-peroxide-mouthwash/#Benefits_of_hydrogen_peroxide_as_a_mouthwash Open link in new window (дата обращения 14.06.2022, режим доступа — свободный)
Супрун Э.В. Гексэтидин: рациональный выбор антисептического препарата для лечения заболевания полости рта и глотки. Современная фармация. 2019; 4: 36-42
Кашлевская М. Е., Демина Ю. А., Давтян А.Д. Сравнительная характеристика свойств и риск патогенного воздействия на организм перекиси водорода и хлоргексидина. Сборник материалов. Студенческая наука и медицина XXI века: традиции, инновации и приоритеты» XII Всероссийская (86-я Итоговая) студенческая научная конференция СНО с международным участием. 2018. с. 177-179
Еще раз о термине "Вирусно-бактериальная инфекция", А.С. Полякова, В.К. Таточенко, Научный центр здоровья детей, г. Москва, Медицинский совет, 2015 №14
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® раствор // Рег. номер П N014010/02 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=939cf04e-e4e1-4815-b127-fb296887c6c6&t= (дата обращения 07.06.2022).
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4057b348-d307-4b79-ab3b-f5121b2a29e9&t=(дата обращения 07.06.2022).
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСПРЕСС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bd6764d4-d777-4d06-a330-9e294da5f41d&t= (дата обращения 07.06.2022).
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=%d0%9b%d0%a1%d0%a0-004122%2f09&MnnR=&lf=&TradeNmR=&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0&isND=-1&regtype=1&pageSize=10&order=RegDate&orderType=desc&pageNum=1 (дата обращения 07.06.2022).
Активен в отношении вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт. П.Г. Дерябин и др. «Изучение противовирусных свойств препарата «Гексорал» в лабораторных условиях в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес»; Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2015г.