Медицинский эксперт
Когда мы говорим о мятной свежести или чувстве холода на коже, мы редко задумываемся о химической природе этих ощущений. Чаще всего за ними стоит особый компонент — левоментол. Это вещество знакомо каждому с детства: оно есть в леденцах от кашля, мазях от насморка и даже в зубных пастах. Но как оно работает? Разбираемся вместе.
Что такое левоментол?
Левоментол (также известный как L-ментол или ментол природный) — это органическое соединение, которое получают из эфирного масла перечной мяты. Именно он отвечает за тот самый узнаваемый мятный аромат и уникальное физиологическое действие на наш организм.
В химическом мире существует несколько форм ментола, которые являются зеркальными отражениями друг друга (как правая и левая перчатка)1. Нас интересует «левая» форма, потому что именно левоментол обладает терапевтической активностью1. Искусственно синтезированные аналоги часто лишены этого уникального набора свойств либо обладают ими в гораздо меньшей степени.
Химический состав и свойства
С химической точки зрения левоментол — это циклический спирт из класса терпенов. Его формула — C10H20O1. Вещество обычно выглядит как прозрачные кристаллы и имеет характерный «холодный» мятный запах и вкус. Кристаллы быстро испаряются при нагревании, поэтому их нередко используют при ингаляциях.
Фармакологическое действие левоментола
Охлаждение. В коже и слизистых оболочках есть особые белки (ионные каналы), которые реагируют на понижение температуры. Левоментол химически активирует эти же рецепторы1. Мозг получает сигнал холода, хотя температура остается прежней. Это отвлекает от чувства боли и создает ощущение свежести.
Облегчение боли. Ученые также обнаружили взаимодействие левоментола с опиоидными и другими рецепторами, ионными каналами и нейромедиаторными системами1. За счет этого вещество обладает дополнительным обезболивающим действием, особенно при попадании на слизистую носа или рта. Именно поэтому в состав многих капель от насморка входит ментоловое масло — оно помогает облегчить дыхание, уменьшая ощущение заложенности. А вызывая легкое раздражение нервных окончаний, вещество способствует расширению поверхностных сосудов. Это улучшает кровоток в месте нанесения, помогает уменьшить воспаление и облегчить боль.
Антисептический эффект. Хотя левоментол не уничтожает бактерии напрямую, он все же обладает слабой антибактериальной и противогрибковой активностью1.
Показания к применению: когда используют средства с левоментолом?
Вещество широко применяют в самых разных областях медицины. Чаще всего мы сталкиваемся с ним как с компонентом комбинированных препаратов для наружного применения.
В стоматологии левоментол используют как компонент зубных паст и растворов для полоскания рта1. Вещество оказывает освежающее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие при гингивитах, стоматитах2.
Дерматологи могут назначать мази и гели с производными ментола как дополнительное средство для облегчения кожного зуда1. А неврологи — для уменьшения мышечных болей и невралгий. Ректальные суппозитории с левоментолом применяют при геморрое для облегчения болезненных ощущений3.
Часто ментол используют лор-врачи и терапевты в рамках лечения простуды, ангины, ларингита и других респираторных заболеваний2,4. Вещество может входить в состав спреев и растворов для полоскания горла, капель для носа.
Внутрь в чистом виде левоментол не употребляют. Но его часто можно встретить в составе средств от боли в горле. Например, в таблетках для рассасывания Гексорал® Табс Экспресс левоментол является вспомогательным веществом и вместе с основными компонентами — хлоргексидином и бензокаином — помогает облегчить боль, а также бороться с ее причиной: бактериями, вирусами, грибками и биопленками5,6. Препарат готов к действию против боли в горле уже через 15–30 секунд5,7. Удобная форма позволяет взять лекарство с собой на работу и в отпуск. Гексорал® Табс Экспресс — универсальное средство для всей семьи, его формула подходит как детям старше 4 лет, так и взрослым5.
Противопоказания
Несмотря на природное происхождение и кажущуюся безобидность, применение левоментола имеет ряд ограничений1,2. Прежде чем использовать препараты на его основе, важно знать о возможных рисках, особенно если дело касается лечения детей.
Ниже — ряд ситуаций, при которых соединение применять нельзя или можно, но с осторожностью:
Аллергия. Реакция может проявляться в виде сыпи, зуда, отека. Важно учитывать анамнез: если однажды уже была реакция на мяту, любые средства с производными ментола могут вызвать аллергию.
Бронхиальная астма. Сильный запах и раздражающее действие соединения способны вызвать раздражение слизистой и спровоцировать приступ удушья, особенно у детей.
Нарушение целостности кожи. Не рекомендуется наносить мази с ментолом на открытые раны, глубокие царапины или участки с сильным воспалением кожи (мокнущая экзема). При прямом контакте соединение может усилить боль и раздражение на этих участках.
Беременность и кормление грудью. В таком случае требуется предварительная консультация врача. Хотя местное применение в малых дозах иногда допускается, бесконтрольное использование может навредить.
Одновременное применение с другими средствами. Сперва нужно выяснить, нет ли опасного взаимодействия между ними.
Может ли левоментол усугубить боль?
Да, высокие концентрации ментола могут вызывать состояние, при котором чувствительность к холоду парадоксально усиливается, холод начинает восприниматься как болезненный стимул. Это связывают с активацией сенсорных каналов, которые участвуют в передаче сигналов раздражения и боли1.
Подведем итог. Левоментол — это яркий пример того, как природа создала многофункциональный инструмент для поддержания здоровья и облегчения боли. Главное — помнить о чувстве меры, учитывать противопоказания и строго следовать рекомендациям лечащего специалиста.
Список литературы
Ли Ц., Чжан Х., Ван И., Ли И., Ли Ц., Чжан Л. Особая роль ментола в боли и анальгезии: механизмы, практическое применение и современные достижения // Рубежи молекулярной нейронауки. — 2022. — Т. 15. — Статья 1006908. // Li Z., Zhang H., Wang Y., Li Y., Li Q., Zhang L. The distinctive role of menthol in pain and analgesia: Mechanisms, practices, and advances // Frontiers in Molecular Neuroscience. — 2022. — Vol. 15. — Article 1006908. — DOI: 10.3389/fnmol.2022.1006908. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9580369/ (дата обращения: 07.03.2026).
Перголицци Дж. В., Тейлор Р., ЛеКуанг Дж. А., Раффа Р. Б., Наламачу Ш. Роль и механизм действия ментола в местных анальгетических препаратах // Журнал клинической фармации и терапии. — 2018. — Т. 43, № 3. — С. 313–319. — DOI: 10.1111/jcpt.12659. // Pergolizzi J. V., Taylor R., LeQuang J. A., Raffa R. B., Nalamachu S. The role and mechanism of action of menthol in topical analgesic products // Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. — 2018. — Vol. 43, No. 3. — P. 313–319. — DOI: 10.1111/jcpt.12659. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpt.12679 (дата обращения: 07.03.2026).
Клинические рекомендации «Геморрой» в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером 178_2. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/178_2 (дата обращения: 07.03.2026).
Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)» в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером 306_3. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306_3 (дата обращения: 07.03.2026).
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСПРЕСС // Рег. номер ЛСР-002626/07 //ГРЛС РФ. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bd6764d4-d777-4d06-a330-9e294da5f41d&t= (дата обращения: 07.03.2026).
Еще раз о термине "Вирусно-бактериальная инфекция", А.С. Полякова, В.К. Таточенко, Научный центр здоровья детей, г. Москва, Медицинский совет, 2015 №14
Анестезирующее действие наступает через 15–30 секунд согласно инструкции по медицинскому применению Гексорал® Табс Экспресс.
