Стоматит

29.05.2023 г.

51 055

7 минут

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Причины стоматита
Виды стоматита
Как избавиться от стоматита

Собирательный термин «стоматит» происходит от древнегреческого слова «στόμα» (стома) — рот. Им обозначают воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости, которые имеют различное происхождение и симптоматику^1,7. Почему они развиваются, как проявляются и чем их лечить?

Наверх к содержанию

Причины стоматита

Стоматит может возникать как самостоятельное заболевание или как одно из проявлений общих болезней и патологий внутренних органов¹.

Специфические стоматиты возникают после токсических и лучевых воздействий на организм, а также при сифилисе и ВИЧ-инфекции^1,5,7,8.

Наверх к содержанию

Виды стоматита

Из-за многообразия видов воспаления слизистой оболочки описать их все в рамках статьи невозможно. Наиболее часто встречаются следующие формы заболевания:

• катаральная;
• язвенная;
• афтозная: острая и хроническая.^1,4,8

Катаральный стоматит

Катаральный стоматит развивается чаще всего при нарушении правил гигиены ротовой полости, большом количестве мягких и твердых зубных отложений, использовании стоматологических протезов^1,4,6.

Как выглядит катаральный стоматит?

Слизистая оболочка полости рта, десны и десневые сосочки, слизистая внутренней поверхности щек, а также язык и небо — красные, отечные, покрываются белым налетом, который затем может становиться коричневым. Прием пищи причиняет боль, слизистая начинает кровоточить при малейшем раздражении¹.

При простом катаральном воспалении поражается только поверхностный слой слизистой оболочки полости рта, поэтому такой стоматит довольно легко поддается лечению. Если стоматит не проходит – это повод для обследования желудочно-кишечного тракта^1,4.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит может развиваться как осложнение катарального или как отдельная патология. Чаще всего он возникает на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического энтерита, иногда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, общих инфекциях^1,4,5,6.

При язвенной форме стоматита поражается вся толща слизистой оболочки⁴. Вначале на ней (чаще под языком и на щечной поверхности) появляются участки покраснения и припухлости. Возникает чувство жжения во рту, усиливающееся при приеме пищи^4,5. На 2-3-й день заболевания в месте поражения образуется грязно-серый налет, а после его отторжения – болезненные язвы^1,5.

Язвы могут быть единичными или множественными, иногда они сливаются друг с другом и образуют обширные изъязвленные участки. Объем поражения обусловливает тяжесть течения заболевания. Так, при выраженном воспалении наблюдаются симптомы общей интоксикации: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, лихорадка до 37,5⁰ С^1,4,5,6.

Кроме перечисленных симптомов, при язвенном стоматите увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью и на переднебоковой поверхности шеи^4,5,6. Слюна становится вязкой, тягучей, запах изо рта – зловонным, гнилостным^1,5.

Сколько дней длится язвенный стоматит? Своевременно начатое правильное лечение способствует заживлению язв в течение 8-10 дней. Если же ничего не делать, а ждать, когда стоматит пройдет сам, воспаление может распространиться вглубь и захватить кости челюсти — разовьется остеомиелит^1,5.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характеризуется образованием на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт^1,2,3,4,6.

Афты представляют собой образования округлой формы, размером с чечевичное зерно, с серовато-желтоватым налетом в центре и узким ободком покраснения по периферии^4,6,9. После отторжения налета в центре афты образуется небольшая и крайне болезненная язвочка, которая заживая, превращается в красное пятно. Это пятно существует всего несколько дней и затем бесследно исчезает^1,3,9.

Афтозное воспаление может протекать в острой и хронической форме^1,2. При остром течении появление афт при стоматите сопровождается болью во рту, слабостью, разбитостью, повышением температуры тела⁴. По мере исчезновения высыпаний на фоне лечения стоматита состояние быстро улучшается – наблюдается выздоровление^1,3.

При хроническом афтозном воспалении общая симптоматика отсутствует, и количество появляющихся афт ограничивается 1-3. Заболевание существует на протяжении долгих лет, обостряясь в основном весной и осенью^1,2,3.

Сколько проходит афтозный стоматит? При правильном лечении его проявления исчезают в течение 7-10 дней^1,2,3. Острые формы патологии могут не повторяться никогда, а хроническое воспаление может долгое время не беспокоить или, наоборот, обостряться при малейшем снижении иммунитета^1,2,3,9.

Наверх к содержанию

Как избавиться от стоматита

Самое правильное решение – сразу обратиться к стоматологу. Но если болезнь застала врасплох и медицинская помощь временно недоступна, бездействовать не стоит.

Бороться с симптомами стоматита помогут полоскания и орошения полости рта специальными препаратами, такими как ГЕКСОРАЛ^®10,11.

Спрей ГЕКСОРАЛ^® может быть рекомендован для детей старше 3 лет, которые еще не умеют самостоятельно полоскать горло и могут заглатывать раствор. Препарат содержит гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, активный в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. За счет действия гексэтидина и других компонентов препарат помогает уменьшить боль и неприятный запах изо рта¹⁰.

Раствор ГЕКСОРАЛ^® можно использовать для полоскания полости рта при стоматите. Процедуру нужно проводить после еды в течение 30 секунд 2-3 раза в день. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке, благодаря чему продолжает действовать все время между процедурами¹¹.

Кроме того, при стоматите можно обрабатывать раствором ГЕКСОРАЛ^® непосредственно участки воспаления слизистой. При этом препарат с помощью тампона или ватной палочки нужно нанести на зону поражения, оставить на 2-3 минуты и затем прополоскать рот. В некоторых случаях это ускоряет выздоровление¹¹.

При стоматите также могут применяться таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^®:

• ГЕКСОРАЛ^® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина, обладающие антисептическим и обезболивающим действием, разрешенные к применению взрослым и детям старше 4 лет¹².
• ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда для взрослых и детей от 6 лет и старше. В основе таблеток — комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта¹³.
• ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА, который может использоваться для симптоматического лечения стоматита у взрослых и детей старше 12 лет. Кроме антисептика, он содержит анестетик лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль во рту¹⁴.

Важно! Использование препарата ГЕКСОРАЛ^® не отменяет обращения к стоматологу. Так, при язвенном и афтозном воспалительном процессе, кроме местного лечения, может потребоваться общая терапия: антибиотики, противоаллергические препараты и т.д.  Кроме того, для профилактики стоматита может быть показано лечение зубов¹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Препараты для лечения стоматита